今年1月,《醫師報》評選出2024年“最美眼科醫師”,我院特邀專家胡運韜教授獲“十年匠心”獎。
“匠心精神不僅是對技術的不斷鉆研,更是對患者負責的態度。醫生需要時間與勤奮的積淀,只有將時間與勤奮結合,用心做好每一件事,才能在醫學領域有所造詣。”胡運韜教授說。36年的眼科臨床生涯,胡運韜從沒停下腳步,一直努力踐行著醫者仁心的誓言。
胡運韜教授
每周三、周五上午在我院親診
胡運韜教授1989年畢業于上海第二軍醫大學。實習時親歷的搶救生命一幕至今讓他記憶猶新。
一位甲狀腺切除術后患者突然窒息、心跳驟停,病房主任立即組織心肺復蘇,旋即完成氣管切開和氣管插管。氣管切開后口對口人工呼吸失效,主任馬上對著氣管插管做人工呼吸,盡管滿嘴沾滿鮮血,主任還是一絲不茍地做著人工呼吸動作,最后病人生命體征逐漸恢復,患者得救了!這生動的一課讓胡運韜教授真正感受到了什么才是真正的醫者仁心。醫生在搶救患者的時候要有勇往直前的精神,生命重過一切。?????????
優秀前輩的啟迪教育在胡運韜教授心間種下了一顆熠熠生輝的仁心,讓他在生命至上的信仰中踐行著 “最美” 醫者的擔當與奉獻。1988年,在醫學生臨床實習期間,上海甲型肝炎(俗稱“甲肝”)爆發,他參加了抗疫行動,與患者隔離在一起,在隔離病房他一人管理72張病床,不但圓滿完成了醫療任務,還經常幫助護士護理工作;此外,在實習期間,他經常參加夜里急診手術和搶救病人,廢寢忘食,有一次為監護心梗患者,他守在患者床邊坐著板凳守了一宿。2020年新冠疫情初起,在所有防護措施和病情發展特點都不明確的情況下,他作為科主任,第一個代表眼科去一線支援進入隔離病房,“疫情期間的臨床就是戰場,醫生就是戰士,戰士就是死也要死在戰場上。”
胡運韜教授常和年輕醫生說:一名醫生的養成需要修為和積累,這其中包括人文、知識、科學與技術,也包括經驗與認知。
胡運韜教授擅長復雜眼外傷治療,憑借其精湛的醫術為眾多眼外傷患者挽救了視力,讓他們重見光明。有一位年輕的嚴重眼外傷患者,第一次手術不成功,一度面臨眼球萎縮甚至摘除眼球的風險,輾轉全國多地求醫,期盼保住眼睛、能有重見光明的機會,但因為傷勢太重,沒有醫生敢為他進行二次手術,有人告訴他全國能給他做手術的人屈指可數。在這位患者最絕望無助的時候,終于在胡運韜教授的門診聽到了肯定的答復:“你還年輕,眼睛放棄太可惜了。”胡運韜教授為患者進行全面檢查并制定了手術方案,胡運韜教授和團隊進行了近4小時的手術,患者的眼球被成功保住,視網膜成功復位,視力從術前的眼前光感術后達到了0.1。既往還有一位年輕女孩,因眼球破裂傷導致無光感,經過胡運韜教授團隊的精心救治,最后視力恢復到0.2。這些0.1和0.2的數字可能對于一個正常人不算什么,可是對于那些因意外瀕臨失明的傷眼無比珍貴!眼睛的功能運轉像一個精密的儀器,哪一零部件發生了損壞都會讓心靈的窗戶蒙塵。脈絡膜,就像眼睛里的“營養補給站”和“遮光窗簾”,是一層柔軟光滑、具有彈性和富有血管的棕色薄膜,位于“感光底片”視網膜和“白眼球”鞏膜之間。脈絡膜一旦損傷,視網膜就缺少了附著點,因此脈絡膜的損傷修復是視網膜損傷救治的基礎。但是關于脈絡膜損傷治療,全球范圍內都還沒有特別好的辦法。胡運韜教授致力于研究脈絡膜撕裂縫合和脈絡膜羊膜修復的創新方法,并成功為患者的眼前黑暗帶來破曉之光。一個藏族小女孩在騎馬時不慎摔下馬背,頭部著地,眼睛磕到了石頭,一只眼球爆裂,沒有光感。“在眼科,眼球變得沒有光感,等于死一人”,胡運韜教授表示無光感基本上就是給眼睛判了死刑。來到胡運韜教授門診時小姑娘已經受傷半個多月,眼球破裂伴有脈絡膜的撕裂。胡運韜教授依然是毫不猶豫地將小姑娘收住院,并盡快為她實施了脈絡膜縫合手術。術后的第6天,縫合復位的脈絡膜又因眼壓回升被撐開,胡運韜教授便嘗試用羊膜把撕開的間隙重新填上,最終小姑娘傷眼得以部分恢復,八個月之后復查時視力恢復到 0.08,達到了脫盲的標準。
胡運韜教授在行醫生涯中有一個目標:希望在眼科醫學上能做里程碑式的技術實現。他說:“這個目標目前還沒有實現,但是我覺得目前逐漸接近目標的,就是脈絡膜干細胞移植。”在國家自然科學基金等多個項目的資助下,胡運韜教授在SCI期刊《Advanced Science》上發表了“Human pluripotent stem cells derived endothelial cells repair choroidal ischemia”一文,這是國際上第一篇關于脈絡膜干細胞移植的文章。視網膜感光細胞的營養來自于脈絡膜,很多遺傳性疾病和老年性疾病都是脈絡膜血管萎縮缺血導致的視網膜功能減退。如果把脈絡膜的血液循環改善好,就有很多視網膜疾病可以得到挽救,而脈絡膜干細胞移植可以改善脈絡膜的血液循環,在因脈絡膜血液循環障礙導致的視網膜疾病上具有應用潛能。這項技術如果能成功實現,將打開眼科治療學的一扇窗,為視網膜疾病探索出一條新的治療策略。